Prótese protocolo All-on-Four: dentadura fixa sobre implantes em Pinheiros
Protocolo, dentadura fixa, dente fixo sobre implante: nomes diferentes para a mesma ideia — uma prótese total que não sai da boca, apoiada em quatro implantes, para quem perdeu todos os dentes de uma arcada ou está prestes a perder os que restam.
Dr. Wanier Aniceto · CRO/SP 39.605 · clínica de família em Pinheiros desde 1989 · avaliações no Google. Quanto custa? O que define o valor →
Resumo
A prótese protocolo é uma dentadura fixa, parafusada sobre implantes, para quem perdeu todos os dentes de uma arcada. No All-on-Four, ela se apoia em quatro implantes, o que costuma aproveitar o osso existente. Na Aniceto, o Dr. Wanier Aniceto planeja o caso com tomografia e conduz a cirurgia e a prótese.
O que é
A prótese protocolo é uma prótese total fixa, parafusada sobre implantes — o que muita gente chama de dentadura fixa ou de dente fixo. No All-on-Four, ela se apoia em quatro implantes instalados em posições estratégicas da arcada: dois retos na frente e dois inclinados atrás, o que costuma aproveitar o osso que o paciente já tem e, em muitos casos, dispensa o enxerto. Em vez de repor dente a dente, ela devolve a arcada inteira de uma vez, com estabilidade para mastigar e falar. Só o dentista a remove, nas revisões periódicas.
Para quem é indicado
Costuma ser indicada para quem perdeu todos os dentes de uma arcada; para quem usa dentadura e convive com folga, movimento ou feridas; e para quem ainda tem alguns dentes, mas comprometidos demais para segurar uma prótese. Também pode ser um caminho para quem tem pouco osso na região de trás, já que os implantes inclinados fogem das áreas mais reabsorvidas. A confirmação vem com exame clínico e tomografia — e há casos em que outra reabilitação, como a prótese sobre mais implantes ou a overdenture, é a indicada.
Como funciona na Aniceto
O planejamento é conduzido pelo Dr. Wanier Aniceto (CRO/SP 39.605), especialista em implantodontia e prótese dentária, com atuação em reabilitação oral, a partir de exames de imagem que mapeiam o osso disponível. A cirurgia é realizada em nosso centro cirúrgico ambulatorial — com fluxo laminar, filtragem absoluta de ar e salas de recuperação pós-anestésica — sob anestesia local ou, conforme o caso, sedação consciente ou anestesia geral com médico anestesiologista. Em casos selecionados, uma prótese provisória fixa pode ser instalada pouco tempo após a cirurgia; a prótese final vem na sequência, sempre com acompanhamento próximo da equipe.
Protocolo, dentadura fixa ou dente fixo: é tudo a mesma coisa?
Quase. "Prótese protocolo" é o nome técnico da prótese total fixa parafusada sobre implantes; "dentadura fixa" e "dente fixo" são os nomes que os pacientes dão a ela — e são precisos, porque é exatamente isso: uma dentadura que não sai. "All-on-Four" é a técnica que apoia essa prótese em quatro implantes; há protocolos sobre cinco ou seis implantes, definidos conforme o osso e a arcada.
O que não é a mesma coisa é a overdenture: uma prótese removível que se encaixa sobre implantes com um sistema de clique. Ela ganha estabilidade em relação à dentadura comum, mas sai para dormir e para a higiene. Na avaliação, os dois caminhos são comparados com você — osso disponível, higiene, expectativa e rotina pesam na escolha.
Como é a avaliação
A avaliação é presencial e começa por uma conversa: há quanto tempo perdeu os dentes, como é a dentadura atual, o que incomoda mais — comer, falar, sorrir. Em seguida vêm o exame clínico e a tomografia computadorizada, que mede o osso disponível em cada região da arcada e define se quatro implantes bastam, onde eles ficam e se há necessidade de enxerto. Se você já tem uma tomografia recente, ela costuma ser aproveitada.
Com o exame em mãos, o Dr. Wanier apresenta os caminhos para o seu caso — protocolo sobre quatro ou mais implantes, overdenture, ou, na maxila com pouco osso, o implante zigomático — com as etapas e os cuidados de cada um. O plano e o orçamento são apresentados na própria consulta. Traga a dentadura que usa hoje, mesmo antiga: ela ajuda a planejar a prótese nova. Pacientes de outras cidades são bem-vindos, e a clínica organiza exames e consultas em poucas viagens.
Etapas do tratamento
O tratamento começa pelo desenho da prótese — o sorriso que você vai usar — e só então pela posição dos implantes que a sustentam. Na cirurgia, os dentes que ainda restam são removidos quando necessário e os quatro implantes são instalados na mesma sessão. Em casos selecionados, uma prótese provisória fixa é instalada pouco tempo depois; quando isso não é indicado, uma alternativa provisória cuida da estética e da mastigação enquanto os implantes se integram ao osso.
Depois da integração vêm as etapas da prótese final — moldagem, provas de dentes e de encaixe, ajustes de mordida — e, depois da entrega, o acompanhamento: retornos periódicos, orientações de higiene específicas para a prótese sobre implantes e revisões que preservam o conjunto ao longo dos anos. Os prazos de cada etapa são definidos no planejamento do seu caso.
Perguntas frequentes
Preciso de enxerto ósseo para o All-on-Four?
Na maioria dos casos, o posicionamento estratégico dos quatro implantes aproveita o osso disponível e pode dispensar enxertos. A confirmação depende da tomografia e da avaliação clínica do seu caso.
Vou ficar sem dentes durante o tratamento?
Em casos selecionados, uma prótese provisória fixa pode ser instalada pouco tempo após a cirurgia. Quando isso não é indicado, planejamos alternativas provisórias para cuidar da estética e da mastigação nesse período.
Qual a diferença entre a dentadura fixa e a dentadura comum?
A dentadura comum é removível e se apoia na gengiva; a dentadura fixa — a prótese protocolo — é parafusada sobre implantes, não sai para dormir nem se movimenta ao mastigar. A indicação de cada caminho é definida em avaliação.
Protocolo ou overdenture: qual é o indicado para mim?
Depende do osso disponível, da higiene, da rotina e do que você espera da prótese. O protocolo é fixo; a overdenture é removível e se encaixa sobre implantes. Na avaliação, os dois são comparados com você, com base na tomografia.
Como é a higiene da dentadura fixa?
Parecida com a dos dentes naturais, com atenção ao espaço entre a prótese e a gengiva: escova, fio ou fita específica e, quando indicado, irrigador oral. A equipe ensina a rotina na entrega e revisa a prótese periodicamente.
Avaliação presencial
Agende sua avaliação presencial
Atendemos pacientes de fora de São Paulo. Se você já tem exames de imagem ou um plano de tratamento de outro profissional, traga-os à consulta: a avaliação é sempre presencial, com exame clínico — é assim que a equipe consegue conversar com você sobre as alternativas para o seu caso. Diagnóstico e plano de tratamento não são feitos por foto, mensagem ou envio de exames.
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