Lipo de papada em Pinheiros, São Paulo

A avaliação é presencial e começa por uma conversa: o que incomoda, desde quando, se o peso mudou, o que você espera. Em seguida vêm o exame do pescoço — a quantidade e a localização da gordura, a elasticidade da pele, a presença de bandas do músculo platisma, a posição do queixo e do osso hioide —, o exame da mordida e da articulação da mandíbula e as fotografias de documentação, que ficam no seu prontuário. É esse conjunto que define se a lipo basta, se a indicação é o lifting de pescoço ou se as duas se combinam.

Você sai da consulta sabendo o que a cirurgia envolve — anestesia, incisões, malha compressiva, recuperação, riscos — e o que ela não muda. O plano e o orçamento são apresentados na própria consulta, por escrito; a decisão é sua e não é tomada no mesmo dia.

Depois da cirurgia, uma malha compressiva envolve o queixo e o pescoço por um período orientado pela equipe — contínuo nos primeiros dias, depois por algumas horas por dia. Inchaço, roxos e uma sensação de dormência ou endurecimento sob o queixo são esperados e regridem ao longo das semanas; a região pode ficar irregular ao toque enquanto cicatriza. Compressa fria, cabeceira elevada, alimentação leve e a medicação prescrita fazem parte da rotina, e os pontos, quando não são absorvíveis, saem em retorno na primeira semana.

O retorno às atividades é gradual: trabalho leve nos primeiros dias, exercício físico e sol liberados mais adiante, em consulta. O contorno se define aos poucos, conforme o inchaço cede e a pele se acomoda — o que leva semanas a meses —, e o acompanhamento segue até a região estar estável. Dor que aumenta, inchaço que cresce de um lado, febre ou vermelhidão que se espalha pedem contato com a equipe.

Os riscos mais comuns são passageiros: inchaço, roxos, dormência da pele sob o queixo e irregularidades que se acomodam ao longo das semanas. Os menos frequentes incluem hematoma e seroma — acúmulo de sangue ou de líquido, que podem exigir drenagem —, infecção, irregularidades persistentes no contorno, cicatriz mais visível nas pequenas incisões e a fraqueza temporária de um ramo do nervo facial que passa pela região e move o lábio inferior, que costuma regredir ao longo de semanas ou meses. Um retoque pode ser necessário em parte dos casos.

A cirurgia é adiada ou desaconselhada quando a pele do pescoço já não tem elasticidade — nesse caso, remover a gordura tende a deixá-la mais solta, e a indicação passa a ser o lifting de pescoço —, em doenças de base descompensadas, com anticoagulantes sem ajuste com o seu médico, em fumantes que não conseguem parar no período indicado e diante de expectativas que ela não pode atender: a lipo não trata flacidez, não muda a posição do queixo nem o contorno da mandíbula, e não impede que o peso e o envelhecimento alterem a região depois.